Абдоминопластика (пластика живота)
АБДОМИНОПЛАСТИКА ЖИВОТА
АБДОМИНОПЛАСТИКА ЖИВОТА
Абдоминопластика – это хирургическое вмешательство, которое направлено на улучшение эстетического вида и формы живота.
Осуществляется для восстановления мягких тканей, удаления избыточной кожи, устранения пупочной грыжи и других неприятных симптомов.
После проведения операции очертания фигуры, талии становятся более выражены; укрепляются каркас мышц живота; уменьшается площадь растяжек - они смещаются вниз, становятся менее заметными, значительно уменьшается объём жировых отложений.
Абдоминопластика поможет решить проблемы при:
- расхождении прямых мышц живота (диастазе);
- рубцах и растяжках на поверхности кожи;
- лишней, обвисшей кожи после резкого снижения веса или беременности, так как большие складки возможно убрать только хирургическим путем.
клиника пластической хирургии, клиника пластической хирургии новосибирск, пластическая хирургия, пластический хирург, пластический хирург записаться, пластический хирург новосибирск, пластический хирург отзывы
Существует несколько видов абдоминопластики живота. Выбор конкретного метода операции зависит от рекомендаций пластического хирурга.
Миниабдоминопластика – это коррекция нижней части живота, подтяжка тканей, при которой пупок остается на прежнем месте. Такая операция показана женщинам с излишней кожей и жировыми отложениями только ниже пупка. Выполняется при локальных жировых отложениях, избытке кожи в области под пупком и образовании складки над рубцом после кесарева сечения или другого хирургического вмешательства. При таком способе выполнения осуществляется небольшой разрез, благодаря чему пациент быстро восстанавливается, что сокращает длительность госпитализации. Линия рубца проходит над лобком и будет оптимальным вариантом для женщин с небольшими изменениями передней брюшной стенки.
Классическая абдоминопластика
Такая пластика живота показана пациентам со значительными проблемами области живота, которые могут быть не только визуальными, но и приносить боль и физический дискомфорт (диастаз, грыжа значительных размеров и т.д.). Операция подойдет женщинам со значительным количеством лишней кожи и жировой клетчатки в области живота. Выполняется метод путем разреза в надлобковой области с отделением кожно-жирового лоскута, формирования пупка аккуратной и красивой формы и удаления избытка кожи. Затем разрез ушивается косметическим швом.
Абдоминопластика без изменения пупка
Такая операция показана больным с диастазом прямых мышц, пупочной грыжей и небольшим излишком кожи в области под и над пупком. Пластический хирург осуществляет разрез в надлобковой области, проводит мобилизацию тканей до ребер, и отсекает пупок от белой линии живота (апоневроз – зона между прямыми мышцами живота). Затем врач ушивает расхождение прямых мышц, заново фиксирует пупок к апоневрозу. Происходит удаление небольшого объема кожи.
Классическая абдоминопластика с проведением липосакции
Дополнением к общим показаниям к этому методу являются жировые отложения на пояснице, боковых областях и животе. Во время операции из небольших разрезов (2-4 мм) хирург выполняет липосакцию проблемных зон и производит разрез в надлобковой области. Далее выделяется кожно-жировой лоскут, ушивается расхождение прямых мышц, формируется пупок новой, красивой формы, удаляется избыточная кожа и ушивается разрез косметическим швом.
Эндоскопическая абдоминопластика
Этот вид оперативного вмешательства рекомендуется пациенткам в молодом возрасте с нормальной эластичностью кожи, которым требуется только ушивание диастаза. Во время операции осуществляется прокол в надлобковой области. При помощи эндоскопа врач производит ушивание прямых мышц живота и коррекцию грыжевых выпячиваний при наличии.
Всем известно, что любая, даже небольшого объема операция – это инвазивное медицинское вмешательство, которое может иметь определенные риски. Абдоминопластика характеризуется тем, что хирургические манипуляции затрагивает только внешние слои – кожу, подкожно-жировую клетчатку и каркас мышц брюшной стенки, корректирует только внешние контуры стенки живота без вмешательства в брюшную полость, не затрагивает внутренние органы. Это минимизирует риски возможных осложнений. Основной шов обычно располагается горизонтально в зоне бикини, по всей поверхности живота – в надлобковой области или областью между линией роста лобковых волос и пупком.
- злокачественные новообразования;
- нарушение свертываемости крови;
- системные заболевания в некомпенсированной форме, например заболевания сердца, почек, дыхательных путей, эндокринные заболевания, при наличии которых хирургические риски высоки;
- психические заболевания и нестабильность психоэмоционального состояния;
- наличие свежих послеоперационных рубцов в надлобковой области;
- ожирение является противопоказанием и может способствовать развитию осложнений. Поэтому перед проведением операции следует заранее позаботиться о снижении веса. Если избыточная масса тела выражена неярко, то будет достаточно снизить вес до операции при помощи нормализации режима питания. При выраженном ожирении пластические хирурги могут порекомендовать до проведения абдоминопластики провести липосакцию. В случае, если после абдоминопластики планируется дальнейшее снижение массы тела, лучше воздержаться от ее проведения, так как проблема может повториться в виде появления избыточной кожи, растяжек и других явлений.
Современные медицинские технологии пластической хирургии позволяют за одну операцию устранить несколько хирургических проблем. Это помогает сэкономить время, не проходить несколько раз предоперационную подготовку, уменьшить беспокойства, связанные с каждой операцией. Кроме того, проведение нескольких оперативных вмешательств по поводу абдоминопластики и сопутствующей патологии в Новосибирске, отличается по цене и будет выгоднее, чем при поочередном проведении операций. Пластика живота нередко сочетается с различными вмешательствами:
В первые два-три дня после абдоминопластики присутствует болевой синдром, который купируется обезболивающими препаратами. По словам пациенток, перенесших кесарево сечение, боли после абдоминопластики менее интенсивны. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.
В течении двух-трех недель возможен дискомфорт, связанный с натяжением брюшной стенки. Проявляется он в потягивании, в необходимости двигаться плавно - без быстрых и резких движений. После вмешательства могут появляться отеки в области операции – это является нормой после пластики живота.
В качестве индивидуальной реакции на препараты аестезии, у некоторых больных могут наблюдаться кратковременные: тошнота, рвота, головокружение из-за перенесенного наркоза, поэтому для облегчения состояния и легкого выхода из медикаментозного сна, необходимо готовиться к его проведению и соблюдать все рекомендации, данные врачом-анестезиологом перед операцией.
Следует отметить, что в раннем послеоперационном периоде следует исключить любую физическую нагрузку, не следует резко вставать с кровати и исключить поднятие веса больше 3 кг. Абдоминопластика имеет свои особенности и требует наблюдения за пациентом в послеоперационном периоде. Находиться в стационаре под контролем необходимо 2-4 дня, снятие швов возможно через 14 дней, но обычно это несколько узлов, основной шов накладывается рассасывающимися нитями. До удаления швов необходимо перевязывать и обрабатывать швы под контролем хирурга. Пациенты, которые оперировались у нас приезжают на осмотры и перевязки в отделение. В первые две недели после абдоминопластики необходим контроль хирурга за заживлением.
Для уменьшения ширины рубца и улучшения процесса его заживления спать, ходить и сидеть лучше в полусогнутом положении 7 суток после операции. Следует избегать посещения солярия, бани, сауны, горячих ванн до 3 месяцев после операции. Для полного восстановления может потребоваться от 4 до 6 месяцев.
Несмотря на длительное восстановление, ощущения пациенток в отдаленном периоде (спустя 6 месяцев-год после операции) положительные. После прохождения этапа операции и умеренного физического дискомфорта наступает долгожданный период, который был целью проведения абдоминопластики: красивые формы живота, отчерченная талия без обвисшей кожи и растяжек, красивой формы пупок и отсутствие клинических проявлений, связанных с явлениями диастаза и грыжевых выпячиваний (грыж пупочных или белой линии живота).
Возникновение отеков после абдоминопластики – это нормальное явление, так как оперативное вмешательство всегда происходит с повреждением тканей. В зависимости от объема выполняемой процедуры отечность может длиться от 1 до 6 месяцев.
В первые два дня для выведения крови и серозной жидкости ставятся специальные дренажные трубки, удаляются они безболезненно на вторые после операции. В послеоперационном периоде необходимо постоянное ношение компрессионного белья. Снимать его можно только для принятия душа. Также снижению количества жидкости способствует диета с уменьшением количества соли, сахара и мучных изделий.
Насторожить должно чувство распирания и наполнения жидкости в животе, нарастание отеков, появление признаков воспаления, гиперемии, повышение пульса и температуры выше 37,8 C. Такие симптомы могут быть признаками возникших осложнений и требуют медицинской помощи.
Абдоминопластика- прекрасная операция, которая меняет внешность женщины к лучшему, а иногда и кардинально изменяет фигуру и восприятие своей привлекательности. Необходимо тщательно подойти к подготовке и реабилитации после операции.